PROSES KONSELING DAN PSIKOTERAPI

PROSES KONSELING DAN PSIKOTERAPI

PENDAHULUAN

Konseling merupakan kegiatan yang  sistematis dan bertujuan. Seorang konselor hendaknya memiliki pengetahuan dan wawasan serta keterampilan dalam melaksanakan proses konseling  agar konseling dapatdicapai sesuai dengan harapan. Dalam kajian ini, mengcu kepada buku karangan Brammer   dan Shostrom (1982) yang akan menjelaskan tentang 7 langkah proses konseling dan psikoterapi serta beberapa hal yang berkaitan dengan proses seperti pertimbangan dalam merencanakan konseling, lama waku konseling dan perbedaan antara berat dan riingannya permasalahan dalam bantuan psikoterapi.

PROSES KONSELING  DAN  PSIKOTERAPI

Munurut Brammer   dan Shostrom (1982:99) proses konseling  dan psikoterapi melalui beberapa tahapan yaitu:
Tahap 1: Membangkitkan minat  dan  membahas perlunya bantuan pada diri  klien
Tahap 2: Membina hubungan
Tahap 3: Menetapkan tujuan konseling dan menjelajahi  berbagai alternatif yang ada
Tahap 4:  Bekerja  dengan masalah dan tujuan
Tahap 5: Membangkitkan kesadaran klien untuk  berubah
Tahap 6: Perencanaan kegiatan atau tindakan
Tahap 7: Evaluasi hasil dan mengakhiri konseling
Tahap 1: Membangkitkan minat  dan  membahas perlunya bantuan pada diri  klien

Pada tahap ini, hal yang perlu diperhatikan  adalah:

Tujuan tahap ini adalah:
Memungkinkan klien mengemukakan masalahnya
Membuat klien menyatakan keseriusan bahwa ia peduli terhadap masalahnya, ia ingin mengungkapkan masalah penderitaan atau alasan kedatangannya. Beberapa klien datang dengan alasan yang jelas, tetapi sebagian klien tidak punya alasan yang jelas karena diakibatkan mereka tidak memiliki rasa yang kuat bahwa mereka sedang bermasalah. Mereka menyalahkan orang lain atau menganggap bahwa mereka korban nasib buruk belaka. Mereka jarang mempunyai komitmen yang kuat untuk menyelesaikan masalahnya dengan tindakan yang serius atau bertanggung jawab.
Mengetahui sejauhmana klien menyadari perlunya bantuan dan menyiapkan dirinya dalam proses konseling.

Strategi yg dapat digunakan konselor pada tahap ini adalah

Menyambut  dan menerima klien secara hangat
Konselor hendaknya mendengarkan pernyataan klien dan melakukan observasi terhadap tindakan-tindakan non verbal klien. Pada tahap ini, dalam konseling pancawaskita merupakan tahap pengantaran klien diajak untuk siap menerima bantuan dari konselor dan siap melaksanakan proses penyelesaian masalahnya (konseling). Praytino (1998) menjelaskan bahwa proses pengantaran ini ditempuh melalui kegiatan  penerimaan yang bersuasana hangat, permisif dan KTPS (klien tidak pernah salah)
Membantu klien menjelaskan inti masalah yang dialaminya
Hasil pada tahap pertama diatas akan menjadikan klien menjelaskan  inti dari permasalahannya. Pada tahap ini klien menjadi tidak ragu-ragu dalam menyampaikan masalah kepada konselor  dan ia benar-benar terbuka kepada konselor tentang masalah yang sebenarnya.


Tahap 2: Membina hubungan
Pada tahap ini, hal  yang perlu diperhatikan  adalah:
Tujuan utama dari tahap ini adalah membangun suatu hubungan yang ditandai oleh adanya kepercayaan  klien atas dasar kejujuran dan keterbukaan. Penelitian menyatakan bahwa suksesnya konseling ditentukan oleh  pandangan klien tentang konselor dalam hal:
 keahlian
 kemenarikan
 layak dipercayai

Tahap 3: Menetapkan tujuan konseling dan menjelajahi  berbagai alternatif yang ada
Tujuan utama dari tahap ini adalah membahas bersama klien apa yang diinginkannya  dalam proses tersebut. klien  diajak untuk merumuskan tujuan berkaitan dengan permasalahannya. Dalam  tahap  ini, klien dajak mendiskusikan apasaja yang hendaknya ia lakukan dalam konseling sehingga dapat mewujudkan tujuannya tersebut. Dalam tahap ini, membahas alternatif-alternatif yang dapat ditempuh dalam proses dimaksud. Klien diajak mendiskusikan prosedur yang akan digunakan  untuk mencapai hasil dan bernegosiasi tentang beberapa kesepakatan kerja.
Tahap 4:  Bekerja  dengan masalah dan tujuan
Tujuan dan strategi konseling pada tahap ini ditentukan  oleh  masalah klien, pendekatan  dan teori yg digunakan konselor, keinginan klien dan gaya komunikasi yang dibangun oleh keduanya. Seringkali pada step ini memerlukan ekspresi perasaan lebih apabila klien mengalami kebingungan atau penderitaan. Seringkali diperlukan klarifikasi lebih jauh dalam kasus apapun karena masalah yang ditimbulkan dapat berubah-ubah sejalan dengan diskusi.


Beberapa kegiatan pada tahap ini adalah:
Klarifikasi sifat dasar masalah dan memilih strategi
Tujuan proses konseling pada tahap ini yang paling penting adalah menentukan strategi terbaik yang akan digunakan. Tujuan yang kedua adalah untuk mengetahui sumber-sumber apakah yang dimiliki seseorang sebagai konselor untuk mempermudah tercapainya tujuan.
Proses Problem-solving (penyelesaian masalah)
Mengembangkan pernyataan yang jelas dari masalah klien dalam bentuk tujuan yang akan dicapai.
Menggambarkan penyelesaian masalah atau proses pengambilan keputusan.
Menyusun atau mengumpulkan data yang relevan dari interview materi khusus dan instrumen assessment
Mendikusikan data dan memformulasikan alternatif tindakan.
Menerapkan test yang relevan dan prosedur diagnosa terhadap alternatif tindakan.
Mengembangkan suatu rencana dan menerapkan langkah-langkah tindakan.
Mencoba rencana dalam simulasi atau setting yang nyata.
Mengevaluasi hasil dan merubah rencana sesuai data.
Penyelidikan Perasaan Klien Lebih Jauh
Pada tahap ini yang harus dilakukan adalah pengambilan keputusan tentang apa yang harus didalami lebih lanjut.
Kriteria untuk memperluas penelitian mengenai perasaan klien.
Sifat dasar dan seberapa kerasnya gejala-gejala yang terdapat pada klien. Contoh : Memperpanjang pikiran-pikiran yang bersifat khayalan hampir selalu merupakan tanda penyakit kejiwaan. Teriakan-teriakan histeris dimana rasa ketakutan dan kesopanan tidak terkontrol terus menerus disemburkan juga merupakan contoh lain situasi dimana ini merupakan hal-hal di luar bidang konseling dan lebih banyak merupakan kasus yang membutuhkan psikoterapi intensif yang menggunakan terapi obat.
Lamanya gejala dan apakah gejala tersebut bersifat menetap pada diri klien. Contoh : Bila kebiasaan seperti mencuri sangat sulit untuk dijelaskan dengan data yang ada dan bersifat menetap pada diri klien kemungkinan besar orang tersebut bermasalah dengan proses ilmu penyakit.
Sifat dasar kecenderungan dan pengalaman-pengalaman yang telah tersimpan lama.
Stabilitas masa lalu dan fungsi pertahanan diri.
Penolakan terhadap psikoterapi.
Waktu yang tersedia.
Kebijaksanaan institusi dalam pelaksanaan terapi.
Nilai dan batas Pengeksperesian Perasaan
“Ventilasi perasaan” sebagaimana sering disebut memiliki beberapa keuntungan dan batasan. Manfaat yang pertama adalah perasaan lega yang diberikan dari ketegangan psikologis yang kuat. Yang kedua adalah kesadaran akan adanya kelegaan dari tekanan emosi. Perasaan puas dan keberaniaan seringkali akan mengikuti setelahnya. Mereka merasakan perasaan aman dan bebas dan kebiasaan melindungi perasaannya yang secara terus menerus, hingga akhirnya memiliki keberanian untuk menyelesaikan masalahnya. Dengan demikian energi kreatif yang baru terlepaskan.
“Catharsis” adalah situasi dimana klien merasa tidak perlu untuk meneruskan ke masalah penyebab dari kesulitan-kesulitan yang mereka alami dan mengambil langkah-langkah yang penting bagi perubahan tingkah laku dan perbuatan mereka. Mereka meninggalkan konseling dengan kondisi yang disebut “flight into health” (terbang menuju sehat).
Membiarkan klien untuk terus berada pada perasaan lega yang meringankan secara terus menerus tanpa membawa mereka pada fase kesadaran dan pengambilan tindakan dari konseling tersebut mungkin akan memperkuat pola gangguan emosi atau jiwa yang berketerusan. Contohnya depresi. Dengan membiarkan klien bercerita tentang kesedihan terlalu lama hanya akan membuat dia terus berfikir bahwa dia adalah orang yang malang.
Mengekspresikan Perasaan dalam Model Aktualisasi.
Step ke-4 sambungan dengan kegiatan penyelesaian masalah dan tujuan dalam model aktualisasi melibatkan penyeledikan perasaan pada seluruh level. Terdapat perasaan yang berirama sepanjang dimensi polar dari level aktualisasi menuju ke pusat dan kembali di arah yang lain. Contohnya, bila klien dapat menyelidiki perasaan yang berhubungan dengan nilainya sebagaimana manusia atau perasaan takut, kesepian atau marah yang sangat kuat pada awal proses. Klien di dorong untuk merasakan kemarahan saat mereka merasa dirinya kesal dan marah atau untuk mengalami rasa cinta saat memberikan respon terhadap kenyataan yang didapat.
Tahap 5: Membangkitkan kesadaran klien untuk  berubah
Konseling memungkinkan tumbuhnya kesadaran aktualisasi diri. Kesadaran ini berarti pengetahuan tentang diri sendiri melalui apa yang dilihat, didengar dan apa yang dirasakan seseorang atau mendapat pemahaman baru.
Pada step kelima ini hal yang penting konselor mulai bekerja dari pembahasan perasaan sampai memiliki kesadaran, hal ini bertujuan untuk menjadikan klien memperoleh kesadaran yang dibutuhkan dalam mencapai tujuan mereka selama mengikuti proses konseling.
Ada tiga kritikan yang terdapat dalam step kelima ini yaitu :
Banyak klien meninggalkan konseling sewaktu mengalami ketidakcocokkan dalam langkah keempat.
Sewaktu klien telah mengekspresikan perasaannya dengan sungguh-sungguh dan menyadari ketidakberdayaan sementara masalah ini menjadi kritis maka proses psikotik bertambah berat, dan kebanyakan klien seperti mempunyai pertahanan diri dan mempunyai berbagai tipe kemorosotan mental yang disebut psikotik.
Apabila klien telah mencapai pada kepuasan perasaan, gembira, pengalaman ini sering menjadikan klien untuk mengambil keputusan untuk mengakhiri konseling dan berkesimpulan bahwa keadaan telah baik saat itu, sehingga proses konseling tidak mempunyai kesepakatan antara konselor dengan klien tindakan apa yang mesti dilakukan klien.

Pola Respon yang Manipulatif
Empat pola respon yang manipulatif yaitu:
Respon senang dan gembira dipelajari mulai dari awal kehidupan, yaitu ketika bayi menemukan bahwa respon tertentu sangat efektif untuk menundukkan orang tua mereka. Pengaruh respon ini disempurnakan melalui pelatihan pengurangan kepentingan diri sendiri yang akan mengutamakan kepentingan orang lain, sehingga disebut orang yang baik, orang yang suka menolong atau ibu yang suka berkorban. Kita menduga bahwa seseorang yang melakukan tingkah laku ini berarti mereka melakukan tingkah laku baik.
Respon mengutuk dan menyerang sebagai pengganti perasaan marah. Orang yang mengutuk atau mengkritik satu sama lainnya merupakan wujud tingkah laku rendah diri.
Respon kerja keras dan berprestasi, yang dinyatakan dalam bentuk tingkah laku perhitungan dan mendikte. Tingkah laku pengganti adalah menampakkan kekuatan yang sejati menjadikan terus menerus dirinya menjadi orang yang mampu dan superior, mereka menghabiskan banyak waktu mengatur orang lain sesuai dengan apa yang dianggapnya baik. Orang yang perhitungan adalah orang yang secara tidak langsung mencari seseorang agar menerima ide-idenya.
Respon yang menunjukkan kelemahan dengan menarik diri dan menjauhi orang lain sering berkata “saya tidak mampu”…kamu saja yang melakukannya. Mereka tergantung kepada orang lain dalam hal berfikir dan berbuat.

Gaya Karakter
Gaya merupakan perluasan dan sebagai pengendali dalam kesadaran. Tujuan proses konseling yang penting adalah untuk menolong klien menyadari gaya-gaya ini, sehingga mereka lebih mengaktualisasikan diri dan memfungsikan dalam pencapaian tujuan. Gaya yang lain adalah tipe tingkah laku masochestik, yaitu tipe perjuangan diri sendiri. Tingkah laku psikopatik ini tidak hanya menggambarkan perasaan marah, tetapi juga kehalusan dan cinta.
Usaha kerja berkembang menjadi gaya karakter yang rigid, untuk tampil lebih kuat dan berkeyakinan, misalnya seorang menjadi workholic/pecandu kerja. Gaya karakter schizoid adalah tingkah laku yang menunjukkan kebajikan tetapi lebih suka menyendiri, menyangkal, terpengaruh dan menuntut pengertian dan penerimaan.
Tujuan proses konseling yang mendasari bagi semua gaya karakter memanipulatif, ini adalah untuk menyadari bagaimana terjadinya pemutarbalikan perasaan dasar itu. Startegi kunci adalah dengan menginterpretasikan bagaimana pemutarbalikan terjadi dalam perekembangan diri seseorang dan bagaimana pula pemutarbalikan itu dapat mengganggu proses aktualisasi diri. Pengekspresikan kebutuhan dasar melalui gejala tubuh adalah pendekatan mendasar untuk menyadari perasaan ditolak. Klien didorong untuk menghentikan gaya karakter yang tidak berfungsi, sehingga menjadi lebih fleksibel dan terbuka menerima perubahan.

Tujuan inti dari strategi
Tujuan inti merupakan eksistensi seseorang, mereka belajar untuk meyakini diri mereka sendiri melebihi sekedar “eksternal authority” . Mereka belajar untuk merasa nyaman dengan kutub perasaan marah, kesendirian dan keputusasaan dan kelemahan. Tujuan selanjutnya adalah merealisasikan energi-energi untuk aktivitas-aktivitas yang kreartif dari inti karakter energi yang kurang menimbulkan kurangnya usaha dalam berbagai aktivitas kehidupan, artinya mendengarkan kebijakan dari pusat dan pengalaman seseorang seserasi mungkin.

Tahap 6: Perencanaan kegiatan atau tindakan
Tujuannya adalah membantu klien untuk menempatkan ide-ide dan kesadaran baru yang ditemukan ke dalam tindakan kehidupan sesungguhnya dalam rangka mengaktualisasikan model. Hal ini berarti memungkinkan klien untuk bebas bergerak diantara dua kutub dimensi perasaannya, dengan menggunakan kemampuan kognitifnya tanpa ada campur tangan dari pihak luar, hidup secara harmonis dengan dirinya sendiri dan berfungsi secara efektif dalam dunianya.
Pengalaman-pengalaman hidup yang teratur menjadi medium teraputik yang paling baik, sekalipun klien telah terbebas dari tekanan perasaan, memperoleh kesadaran tentang arahan-arahan baru yang potensial dan komitmen dengan tindakannya.
Tahap 7: Evaluasi hasil dan mengakhiri konseling
Kriteria utama keberhasilan konseling dan indikator kunci mengakhiri proses konseling dan terapi adalah sejauh mana klien telah mencapai tujuan konseling. Hal yang harus dipikirkan oleh konselor atau ahli terapis adalah menilai kemajuan yang dicapai dalam proses konseling dan psikoterapi. Ada beberapa pertanyaan tentang konseling yaitu sampai sejauh mana konseling dapat membantu klien? Jika tidak terbantu, mengapa? Jika tujuan tidak tercapai, kemajuan apa yang telah diperbuat terhadap mereka?
Kesulitan dalam menjawab pertanyaan ini terletak pada penentuan pengaruh konseling yang bertolak belakang dengan pengalaman-pengalaman di luar konseling yang mempengaruhi perubahan klien, apa kriteria atau alat ukur yang standar tentang keberhasilan konseling tersebut. Pendekatan mutakhir menekankan bahwa perubahan-perubahan itu dipengaruhi oleh variabel-variabel tertentu seperti reward dan pola dengan teknik analog eksperimental dan telah ditinjau ulang oleh Zytowsky (1966), yang diteliti adalah perilaku konselor dan perilaku klien.
Salah satu kesulitan dalam menilai konseling dan psikoterapi adalah menentukan kriteria eksternal yang tepat dan spesifik untuk memperkirakan kemajuan-kemajuan yang dicapai dalam proses konseling.
Masalah kedua adalah keterbatasan instrumen dan teknik untuk mengukur perubahan hasil konseling. Hasil penelitian sering diinterpretasikan bahwa indikasi konseling tidak baik dan terapi yang dilakukan dalam waktu yang lama kurang efektif dibandingkan dengan terapi yang dilakukan dalam waktu yang singkat (Eysenk, 1952).
Literatur tentang penilaian konseling dan psikoterapi sangat banyak dan membingungkan. Studi penilaian konseling dan psikoterapi dapat dibedakan menjadi kategori pokok, yaitu :
Studi tindak lanjut tentang sikap-sikap klien terhadap pengalamannya dengan menggunakan kuisiner atau wawancara.
Pendapat konselor tentang perubahan yang terjadi dalam proses konseling tentang kemajuan yang dicapai.
Studi proses internal berdasarkan atas penilaian yang seksama tentang perubahan verbal, wawancara yang berkesinambungan, metode ini sangat baik apabila tersedia rekaman.
Metode-metode eksternal yang didasarkan atas pengukuran yang objektif tentang perubahan perilaku, misalnya adalah tes-tes kepribadian, seperti Minnesota multiphasic, sebelum dan sesudah konseling.

SUATU PERENCANAAN  PSIKOLOGI KONSELING
Dari diskusi sebelumnya pembaca akan menyadari bahwa seorang konselor atau psikoterapis mesti membuat beberapa pertimbangan terlebih dahulu dalam proses. Jenis dan luas pertolongan yang diberikan akan tergantung pada faktor-faktor berikut :
Kebutuhan Klien dan Variabel
Klien mempunyai masalah untuk diselesaikan, seperti pilihan terhadap pangan, seleksi pekerjaan, mencapai keputusan perceraian, atau perasaan yang lebih nyaman dengan keinginan. Ekspresi dari kebutuhan klien ini dapat dikonstruksikan oleh konselor sebagai suatu masalah yang diselesaikan dalam konseling dan/atau ekspresi simptomatik (yang merupakan gejala) dari gangguan kepribadian yang lebih dalam. Pertanyaan pertama yang penting adalah, “Siapa klien saya?” Klien bisa berupa banyak orang, seperti dalam kasus suatu keluarga. Aturan umum adalah bahwa klien adalah seseorang yang “mempunyai” masalah, atau seseorang yang paling termotivasi untuk berubah melalui proses yang baru saja dijelaskan. Treatabilitas (kemampuan untuk dapat melakukan) adalah variabel klien yang lain yang mempengaruhi perencaan terapi. Apakah klien sungguh membutuhkan pertolongan. Apakah dia termotivasi dan siap? Apakah klien mampu mendapat untung dari konseling yang saya berikan? Apakah struktur dan defensif karakter klien berfungsi seperti itu, tidak mungkin berubah? Ahli terapi mesti menyadari bahwa tidak semua klien dapat ditolong. Jika kebanyakan pertanyaan dijawab dengan negatif, pilihan yang realistik adalah memperkirakan bahwa klien tidak siap melakukan konseling pada saat sekarang ini dengan konselor. Konselor mungkin dapat memberikan layanan terbatas pada klien dalam menolongnya berpikir melalui pilihan langsung yang klien dipaksa untuk mengambilnya.
Orang mana yang sebaiknya mendapatkan banyak waktu sering ditentukan oleh pilihan pribadi masing-masing dan nilai sosial dari konselor. Kita merasakan bahwa kriteria utama siapa yang sebaiknya mendapat konseling sebaiknya berdasarkan kepada apakah klien mendapat keuntungan dari pelayanan yang diberikan dan dari kemungkinan pertolongan yang bisa diberikan konselor lebih dari pada konselor yang lain. Dengan kata lain, para konselor sebaiknya menanyai dirinya sendiri apakah klien akan lebih baik atau tidak tanpa pertolongan yang mereka berikan. Perlu juga dikenali bahwa ada sebagian organisasi bekerja pada kriteria tertentu seperti menolong orang dalam jumlah besar, lebih mementingkan yang muda dari orang tua, orang yang mengalami gangguan yang tidak parah, atau ada juga yang lebih memfokuskan untuk memberikan kontribusi sosial yang lebih besar.
Pengetahuan psikologi dari klien dan dasar-dasar konseling dapat atau tidak menjadi keuntungan. Pendapat kita adalah bahwa keruwetan psikologi dapat mempercepat kemajuan jika pengetahuan tidak terlalu melepaskan diri pada pembelaan intelektual klien.
Formulasi diagnostik mengenai sifat dan keparahan dari masalah emosi juga merupakan faktor. Topik ini dicakup pada bagian akhir pada bab berikutnya.
Konselor dan Variabel Agen
Penilaian konselor atau terapis mengenai kebutuhan, masalah dan kondisi klien untuk pertolongan mempengaruhi perencanaan. Kemampuan konselor menentukan tingkat atau intensitas dari konseling. Jenis agen dimana konselor berfungsi juga menentukan. Misal, situasi seorang konselor yang sedang bekerja di sekolah menengah mempunyai batasan yang diatur oleh kebijakan yang mengawasi fungsi psikoterapi pada sekolah lain. Level konseling mungkin diatur pada level permukaan atau penopang walaupun konselor mempunyai kemampuan yang lebih. Seorang konselor yang bertugas pada suatu klinik, dimana ada banyak rekan dan spesialis dari berbagai bidang untuk berdiskusi bagi klien, bisa merencanakan konseling lebih luas dan lebih intensif. Setelah mempertimbangkan variabel-variabel klien, agen dan konselor-terapis, konselor-terapis dan klien bersama-sama mesti memutuskan apakah akan melanjutkan kegiatan, tujuan atau maksud, lama waktu, dan pendekatan umum yang akan dilaksanakan.

JANGKA WAKTU KONSELING DAN  PSIKOTERAPI
Jangka waktu konseling ditentukan oleh sifat alami dari tujuan. Seberapa jauh klien terlibat juga menentukan jangka waktu. Tujuan langsung seperti mengurangi kegelisahan, formulasi rencana pekerjaan dan keputusan mengenai pendidikan lanjut mungkin hanya memerlukan waktu beberapa jam saja, sementara pencapaian dari suatu tingkat yang lebih umum dari aktualisasi dapat memerlukan waktu yang lebih umum dari aktualisasi dapat memerlukan waktu yang lebih lama.
Ada beberapa penelitian dalam hubungan antara lama waktu terapi dan hasil (Morton, 1949; Barten 1971; Small 1971; Sifneos 1972; Malan 1976 dalam Brammer   dan Shostrom, 1982). Kebanyakan peneliti ini menyimpulkan bahwa konseling yang waktunya terbatas adalah efektif untuk tujuan-tujuan khusus dan untuk manajemen krisis. Kajian Morton menggunakan suatu tingkat interpretasi yang tinggi dan menekankan dasar-dasar pembelajaran, mengikuti teori pembelajaran sosial dari Rotter. Morton menyimpulkan bahwa :
Kita bisa mengasumsikan dengan tingkat kepercayaan yang tinggi bahwa psikoterapi yang singkat yang dilakukan dengan cara-cara yang rasional, mengikuti orientasi teori yang sistematis, dan menggunakan alat yang sesuai dengan teori, akan menghasilkan perubahan menyolok dan lama dari penyesuaian seseorang yang tidak dapat menyesuaikan diri.
Sementara konselor boleh merasakan bahwa mereka mengendalikan hubungan konseling, ada bukti bahwa interaksi dan tingkat kesamaan personaliti antara konselor dan klien menentukan lamanya waktu konseling. Pada umumnya, konselor yang berorientasi pada tingkah laku berpendapat bahwa kespesifikan dari tujuan awal memperpendek proses. Mendelsohn (dalam Brammer   dan Shostrom: 1982) menemukan bahwa jenis personaliti antara konselor dan klien yang sama berkaitan dengan lama konseling, dimana ketidaksamaan personaliti konseling berakhir dalam waktu yang pendek sementara jenis yang sama menunjukkan hubungan yang bervariasi lamanya. Jenis kajian ini menyarankan bahwa kita membutuhkan metode yang lebih baik untuk mempertemukan antara klien dan konselor.
Penelitian oleh Muench (dalam Brammer   dan Shostrom: 1982) pada psikoterapi yang dibatasi waktu, merupakan contoh dari kajian yang hati-hati pada pengaruh lama konseling terhadap hasil. Muench menemukan dengan berukuran objektif dan pertimbangan terapis mengenai perubahan bahwa perbedaan dalam pertumbuhan antara jangka pendek (kurang dari delapan kali interview), terapi yang dibatasi (dihentikan pada tanggal yang disusun sebelumnya dari delapan sampai sembilan kali interview), dan jangka panjang (dua puluh satu pertemuan atau lebih) tidak berbeda nyata. Temuan-temuan adalah serupa ketika enam terapis yang sukses dibandingkan terhadap enam terapis yang kurang sukses. Kajian ini menyarankan bahwa batas waktu yang dikontrol untuk konseling bisa dipaksakan tanpa kehilangan keefektifan.
Melakukan terapi dengan waktu yang sesaat yang terbatas membutuhkan beberapa informasi awal dalam proses. Pertanyaan berikut ini merupakan pertanyaan khas untuk interview, pertanyaan ini penting untuk menentukan apakah terapi tanpa batasan waktu menjadi efektif .

Apa yang klien inginkan dari konseling?
(untuk menentukan jika terapi yang dibatasi waktunya adalah realistik).
Akankah terapi yang waktunya dibatasi memenuhi harapan?
(Untuk menentukan jika suatu kecocokan yang khas ada antara harapan dan kemungkinan).
Bisakah tujuan jangka pendek diformulasikan dari harapan klien?
(Untuk memutuskan jika hasil yang khas bisa dicapai dengan waktu tertentu)
Apa pengalaman dari klien ini dengan hubungan manusia?
(Untuk menentukan jika hubungan yang sedang bekerja jika dibentuk secara langsung).
Apa kekuatan ego dan kemampuan mengaktualisasikan diri orang ini ?
(Untuk menentukan jika orang ini mempunyai kekuatan untuk bekerja ke arah perubahan)
Apa sejarah terbaru orang ini berhubungan dengan penggunaan obat terlarang(narkotika), perawatan di rumah sakit, konsumsi alkohol, atau percobaan bunuh diri?
(Untuk menemukan masalah tersembunyi yang tidak terselesaikan yang ada pada dirinya, menandakan terapi dalam waktu yang lebih lama).
Apa strategi paling baik untuk mencapai tujuan jangka pendek dari klien?
(Untuk mendapatkan jika perubahan lingkungan, dukungan emosi, pencapaian keterampilan, atau konfrontasi tujuan perubahan memadai).
Apabila itu ditentukan bahwa terapi dengan waktu yang dibatasi dapat bekerja dan dalam ketertarikan klien, isu selanjutnya adalah berapa kali pertemuan, apa tujuan khusus, dan apa jenis perjanjian yang dihadapi. Secara umum, klien sebaiknya terus dalam konseling hanya sepanjang mereka membuat kemajuan ke arah aktualisasi tujuan dari proses dan ke arah penyelesaian masalah mereka. Etika dari konseling membuat pandangan ini mendesak, terutama ketika melibatkan biaya.

PERBEDAAN GANGGUAN RINGAN DAN BERAT DALAM PSIKOTERAPI
Buku ini dirancang untuk mahasiswa pada bidang konseling dan psikoterapi yang berurusan dengan klien yang diklasifisikan sebagai normal yang tidak dapat menyesuaikan diri, terganggu ringan, atau neurotic (sakit saraf). Sebagian ahli psikologi di klinik dan praktek pribadi bekerja juga dengan klien yang mempunyai karakteristik psikotik (gila). Karena konselor atau terapis tidak pernah mengetahui siapa klien yang akan datang, maka sangat penting sekali bahwa mereka dibentengi dengan informasi dari dua tipe (1) pemahaman dari gangguan tingkah laku sehingga mereka bisa mengenali orang yang mengalami gangguan berat dan orang gila, (2) pengenalan yang jelas kemampuan dan kelemahan akan diri mereka sendiri menghadapi orang dengan gangguan berat dalam keadaan darurat dan pada suatu basisi penyerahan.





Figure 11. Normal-Neurotic-Psychotic Ego Defense Continuum,
Adapted from B. Klopfer, Developmentsnin the Rorschach Technique,
vol. 2. (Yonkers, N.Y.:World Book,1956), p.146.
Gambar 11 menyarankan suatu rangkaian untuk kondisi normal, neurotik (gangguan emosi), dan psikotik (gila). Gambar menyatakan bahwa neurotik menghabiskan pertahanan mereka pada ujung yang patah sebelum fungsi pengujian realita mereka memburuk. Rata-rata neurotik sebelum psikoterapi, mempunyai dinding pertahanan yang hebat. Sebaliknya psikotik (gila) mempunyai kekuatan pertahan sedikit dan kapasitas aktualisasi diri yang rendah.
Orang-orang psikotik sering mempunyai dunia kenyataan pribadi yang kaya, tetapi persepsi mereka dari pengertian realitas eksternalnya memburuk, dengan demikian kualitas khayalan pada pemikiran mereka. Neurotik, sebaliknya, mengalami dunia luar mereka hanya secara fotgrafi (disaring oleh pertahanan), sebagaimana Fromm (1941) menyatakan. Klien neurotik sangat sensitif terhadap dorongan luar tetap dipertahankan dengan setia dari menerima dunia dalam mereka. Dalam konsepsi Fromm mengenai personaliti yang sehat, kedua kutub ada, persepsi luar dan dalam keduanya akurat (tepat), dengan demikian memungkinkan klien melihat dunia lebih objektif dan mengalami pemikiran mereka sendiri dan merasakan secara objektif tanpa distorsi atau reaksi berlebihan.

KESIMPULAN
dari pembahasan tentang proses konseling ini kita mengetahui berbagai langkah dalam proses konseling. Kita hendaknya memperhatikan apa yang dapat  kita lakukan pada setiap langkah dalam proses konseling. Dan yang perlu diingat bahwasanya setelah proses terlaksana dalam membantu klien, penilaian sangat diperlukan untuk melihat sejauh mana proses konseling terlaksana.




KEPUSTAKAAN

Brammer, Lawrence M, 1982, Therapeutic Psychology, Prentice Hall, Inc, Englewood Cliffs, New Jersey
Prayitno. 2005. Konseling Pancawaskita. Padang: FIP Universitas Negeri Padang.